相互医療協定（Reciprocal Health Care Agreement、RHCA）と日本
ひとことで言うと
オーストラリアが相互医療協定を結んでいるのは11か国で、日本は含まれていません（2026年10月時点）。そのため日本から来る旅行者・留学生・ワーホリは協定によるメディケアを使えず、医療費は自己負担になります。留学生はOSHCがビザの条件で、旅行者とワーホリは民間の保険が強くすすめられています。
ここは大事だよ
条件や金額は変わることがあります。手続きの前に、必ず公式の窓口やページで最新の情報を確認してください。個別の判断は、登録された専門家に相談してください。
RHCAとは
相互医療協定（RHCA）は、協定を結んだ国からの訪問者が、オーストラリアで必要な医療を（Medicare）で受けられるようにする取り決めです。
協定の相手国（2026年10月時点）
Services Australiaのページ（新しいタブで開く）に載っている相手国は、次の11か国です（英語名のアルファベット順）。
| 国 | 英語名 |
|---|---|
| ベルギー | Belgium |
| フィンランド | Finland |
| アイルランド | Ireland |
| イタリア | Italy |
| マルタ | Malta |
| オランダ | Netherlands |
| ニュージーランド | New Zealand |
| ノルウェー | Norway |
| スロベニア | Slovenia |
| スウェーデン | Sweden |
| イギリス | United Kingdom |
日本はこの一覧に含まれていません。 日本から来た人は、RHCAによってメディケアを使うことはできません。
協定でカバーされるもの（参考）
協定の内容は国ごとに違います。たとえばイギリスとの協定では、次のものが対象です。
- 医学的に必要な病院外の診療
- 公立病院での公的患者としての入院・外来
- 一部のPBSの処方薬（一般の料金）
治療を受けるために来た場合は対象外です。イタリアとの協定は滞在6か月までなど、条件も国によって違います。
日本から来る人の場合
日本はRHCAの相手国ではないため、旅行者・留学生・ワーホリは、永住ビザなどでメディケアの対象にならないかぎり医療費が自己負担になります。
内務省のページ（新しいタブで開く）では、次のように説明しています。
- 多くの訪問者はメディケアの対象外で、公立病院でも私立病院でも費用は自己負担
- メディケアの対象外の人は、私的患者（private patient）として扱われる
- 対象外のすべての訪問者に、ビザの条件かどうかにかかわらず民間の医療保険をすすめる
立場ごとの扱いは次のとおりです。
| 立場 | 保険の扱い |
|---|---|
| 留学生（学生ビザ subclass 500） | 留学生保険（）への加入と維持がビザの条件 |
| ワーホリ（subclass 417） | 内務省が保険への加入を強くすすめている。滞在中の医療費は本人の負担 |
| 旅行者 | 民間の医療保険が強くすすめられている |
| 就労ビザ（subclass 482、485など） | 条件を満たす海外訪問者保険（）が必要 |
留学生の保険は「留学生保険（OSHC）」、旅行者とワーホリは「旅行保険とワーホリの保険」、就労ビザは「就労ビザなどの保険（OVHC）」に、それぞれまとめています。
日本とのちがいと注意点だよ！
- 日本はオーストラリアとの間に相互医療協定がありません。協定国の人が受けられる公立病院の無料の治療などは、日本人には当てはまりません。
- 協定の相手国は変わることがあります。渡航前にServices Australiaのページ（新しいタブで開く）で最新の一覧を確認してください。
- 日本の健康保険の海外療養費制度は、オーストラリアの協定とは別の制度です。日本側の制度は「日本の健康保険と海外療養費」で扱います。
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医療・保険診察料とバルクビリング（Bulk billing）バルクビリング（bulk billing）は、医師がメディケアの給付を料金の全額として受け取り、患者がその場で払わない仕組みです。使えるのはメディケアの登録者で、医師がバルクビリングを選んだ場合だけです。バルクビリングでない場合は窓口で払い、給付の分をメディケアに請求します。医療・保険メディケアカードと使い方（Medicare card）メディケアに登録すると、メディケアカードが3〜4週間で郵送されます。myGovアプリでデジタルカードも使えます。GP・病院・薬局ではカードかメディケア番号を見せます。カードは緑・青・黄の3種類で、有効期限があります。医療・保険メディケア・セーフティネット（Medicare Safety Nets）病院の外での診察や検査の自己負担が1年（1月〜12月）で基準額を超えると、メディケアの払い戻しが増える仕組みです。メディケアに登録している人が対象で、1人なら手続きは不要です。家族やカップルは、登録すると支払いを合算できます。
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